教育部：高中大學(xué)將普及心肺復(fù)蘇術(shù)

????? 在急救中有“回天術(shù)”之稱的心肺復(fù)蘇術(shù)關(guān)鍵時(shí)刻能夠讓人“起死回生”，但目前我國只有醫(yī)務(wù)人員、軍警、消防隊(duì)員等接受相關(guān)訓(xùn)練，絕大部分公眾覺得很難學(xué)不敢碰。廣東省人民醫(yī)院院長莊建認(rèn)為，心肺復(fù)蘇術(shù)并不難學(xué)，一般人只要稍加培訓(xùn)即可以輕易掌握。呼吁在大中學(xué)生中普及心肺復(fù)蘇技術(shù)，并對(duì)中學(xué)新生進(jìn)行培訓(xùn)，最終實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)普及。
3月10日，教育部體衛(wèi)藝司對(duì)莊建代表的建議做出答復(fù)，表示下一步將繼續(xù)與有關(guān)部門合作，在大中學(xué)生中推進(jìn)普及心肺復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)。
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????? 教育部已在學(xué)校相關(guān)教育教學(xué)環(huán)節(jié)中做出安排。目前正在修訂的《普通高校健康教育指導(dǎo)綱要》已將心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救護(hù)等院前急救技能作為大學(xué)生健康教育重要內(nèi)容納入其中。
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????? 據(jù)介紹，急救知識(shí)已被納入高中階段相關(guān)課程中。正在實(shí)施的《普通高中體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)驗(yàn))》中，要求學(xué)生“了解并學(xué)會(huì)常用的救生方法，如人工呼吸等”。
2010年美國心臟協(xié)會(huì)就心肺復(fù)蘇做了重要更新，將過去的操作程序由“氣道、呼吸、胸部按壓”改為“胸部按壓、氣道、呼吸”——即由先“動(dòng)口”后“動(dòng)手”改為先“動(dòng)手”后“動(dòng)口”。先“動(dòng)口”，胸部按壓往往被延遲，影響復(fù)蘇效果。改用先“動(dòng)手”后，可提醒人們在第一時(shí)間里迅速開展胸部按壓，提高搶救成功率。采用這一復(fù)蘇原則時(shí)，還應(yīng)記住四個(gè)關(guān)鍵的時(shí)間窗。

????? 胸部按壓100次/分鐘
????? 急救時(shí)，將患者就地平躺，先進(jìn)行胸部按壓，如有條件可胸壓和人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，胸部按壓要快速、有力，按壓頻率為100次/分鐘效果最好，如有兩個(gè)施救者，可以按壓30次做兩次人工呼吸，單人施救時(shí)，按壓15次做兩次人工呼吸。通過持續(xù)有效地胸部按壓，可使胸壁回彈，靜脈回流，讓更多的含氧血液流入心臟，使心臟恢復(fù)節(jié)律并產(chǎn)生全身灌注。

????? 心跳驟停搶救貴在4分鐘
????? 呼吸、心跳驟停患者如果在發(fā)病4分鐘內(nèi)得到有效急救，其復(fù)蘇率可以達(dá)50%，如果超過4分鐘后進(jìn)行復(fù)蘇搶救，只有1/4的患者能夠救活，因此在第一時(shí)間里按照先“動(dòng)手”后“動(dòng)口”的急救程序進(jìn)行救治，就顯得尤為重要了。
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????? 心肌梗死1小時(shí)內(nèi)溶栓
????? 急性心肌梗死發(fā)生后，溶栓時(shí)機(jī)是關(guān)鍵，應(yīng)越早越好，搶在1小時(shí)內(nèi)給予尿激酶溶栓治療，其療效最佳。尿激酶是應(yīng)用最廣泛的一種溶栓劑，它具有改善心功能，減少血源性休克及心力衰竭等作用，患者當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)，要及時(shí)送往醫(yī)院就診，若超過12小時(shí)，必須采用冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，增加患者痛苦。

????? 腦血管梗塞6小時(shí)治療時(shí)間窗
????? 腦動(dòng)脈硬化患者多出現(xiàn)半身麻木，口角歪斜，語言不清，頭痛等癥狀，而患者對(duì)這些癥狀沒有發(fā)展嚴(yán)重前，往往不夠重視，等后果危重再去搶救，時(shí)效已晚。醫(yī)學(xué)界對(duì)腦梗死有一個(gè)普遍認(rèn)同的“6小時(shí)治療時(shí)間窗”(4小時(shí)最佳)，在這個(gè)時(shí)間窗里，對(duì)患者搶救得當(dāng)，絕大多數(shù)患者可轉(zhuǎn)危為安。因此，對(duì)腦梗死出現(xiàn)的心臟驟停，也應(yīng)嚴(yán)格遵照先“動(dòng)手”后“動(dòng)口”的原則進(jìn)行救治。