氣管插管訓練模型 名稱：全功能氣道管理模型,雙側(cè)支氣管插管術(shù)

氣管插管訓練模型 名稱：全功能氣道管理模型
 
型號：JD/J55+
 
價格：13500

產(chǎn)品介紹

氣管插管是護理操作過程中比較困難的一種操作，具備真實的訓練場是掌握氣道管理技術(shù)的關(guān)鍵，當進行氣管插管、人工呼吸、吸引和支氣管檢查訓練時，JD-51高級多功能氣道管理模型可以真實地模仿多重生理變化的場景。
主要功能：
精確的頭頸部解剖特征，可以更加有效地講解Sellick手法和氣道痙攣。
模擬氣道可以插入喉罩和復(fù)合插管。
提供清除氣道阻塞和吸引液體異物的操作練習。
人工通氣時可觀察肺部呼吸運動并可進行呼吸音聽診練習。
可進行口腔、口咽、鼻咽吸引，通過支氣管鏡進行經(jīng)口或鼻支氣管吸引。
可以進行打開氣道練習和復(fù)蘇球—面罩，腐蝕球—插管之間通氣練習
提供模擬痰液，增加練習場景的真實感。
食管插管功能配液晶顯示器，電子監(jiān)測氣管插管不同位置。
口環(huán)狀軟骨按壓監(jiān)測功能。
全程語音提示。

雙側(cè)支氣管插管術(shù)　　　　　　　　　　　　　　　　

   利用支氣管雙腔導管即卡倫或懷特雙腔管插入支氣管內(nèi)，使左、右支氣管通氣隔離，可任意通過一側(cè)或雙側(cè)管腔通氣。當吸引患側(cè)肺內(nèi)分泌物時，健側(cè)仍可保證通氣。所以是月前最常用的支氣管內(nèi)麻醉方法?？▊愲p腔管左支氣管導管插入左主支氣管常妨礙左全肺切除。

   應(yīng)采用支氣管導管播入右主支氣管的懷特雙腔管，其支氣管端有向右上葉支氣管開口的小孔。支氣管雙腔導管外徑較粗，常用的39號及37號雙腔導管外徑分別較單腔導管F40號及F38號為粗，而內(nèi)徑較小，雙腔導管39號及37號內(nèi)徑分別相當于單腔導管F28號及F26號?？▊愲p腔管的左分支管形態(tài)近似左支氣管，可以插入氣管插管訓練模型的左支氣管內(nèi)。其右分支開口較左分支管為高，導管插入后，即對準右支氣管口。在右分支開口部下方分出一舌狀小鉤(即卡倫鉤)，導管插入后，此小鉤正好進入右支氣管，與左分支管共同“騎跨”于隆突上。

   左分支管上附有套囊及“紅”色充氣管，充氣后可達到堵塞左支氣管的目的。右分支開口上方，另有一套囊及“白”色充氣管，充氣后可達到密閉氣管的目的。所以插管后必須先將左分支管套囊充氣后，才能將阻塞氣管的套囊充氣。插管方法：麻醉要求同支氣管插管。只是在快速誘導插管時，機體更需要充分氧飽和，以便有充裕的時間進行操作。插管時，病人仰臥，盡量使頭后仰，然后將導管左分支端向上進行明視插管，便于進入聲門。

 
  一旦進入聲門即將導管旋轉(zhuǎn)180度角，使舌狀小鉤位于上方，左分支管端向下與氣管走行相符，所以整個導管即可進入氣管。只要舌狀小鉤通過聲門，再依順時針方向轉(zhuǎn)90度。同時推進導管，遇到阻力時，即為雙腔導管的左側(cè)分支管。與舌狀小鉤“騎跨”于隆突部，左側(cè)分支管也能準確地進入左主支氣管。初學插管時也可先將卡倫鉤用粗線與導管綁緊，并結(jié)一活扣，使其緊貼導管便于小鉤進入聲門，而后松解活扣，再將導管按前述方法向前推進。插管后先將左側(cè)套囊充氣，如需作控制呼吸，再將氣管套囊充氣。

    然后用聽診器分別聽左、右肺呼吸音，閉住左分支管時左肺呼吸音應(yīng)消失，右肺呼吸音正常；閉住心復(fù)蘇模擬人的右分支管時，則相反。如果出現(xiàn)反常現(xiàn)象，可能為插管時旋轉(zhuǎn)不當，誤將左分支插入右支氣管，使導管過度扭曲，應(yīng)立即將導管退至氣管內(nèi)，端正導管后再行深插直至遇有阻力為止，測聽呼吸音合適后，再予固定，進行左側(cè)全肺切除術(shù)，當處理左支氣管時，手術(shù)者要注意勿將導管左分支管縫合上或者切斷，必要時可先將卡倫雙腔管退到氣管內(nèi)再行處理。

    所以，左肺切除術(shù)采用懷特雙腔管更為適宜。支氣管雙腔導管管腔較窄，呼吸阻力大為增加，即使采用大號(F39號)導管，呼吸阻力仍為正常的4倍，所以麻醉過程中必須持續(xù)進行鋪助呼吸。同時吸痰管應(yīng)采用細長稍硬的塑料管，并用滑潤劑滑潤后才能順利插入。但切勿使用過力，否則一旦將導管間隔插破，即失去雙腔隔離的目的，應(yīng)予警惕。如果呼吸阻力過大，通氣不足或膿痰吸引不暢，可在病肺切除后改換粗單腔導管。但側(cè)臥位操作困難，且在開胸情況下要求較高，所以經(jīng)驗不足時可將導管分支管退至氣管內(nèi)，以增加通氣的效果。另外，左、右支氣管應(yīng)分別用兩根吸痰管吸痰，以免交叉感染。