氣管插管訓(xùn)練模型 名稱：全功能氣道管理模型,雙側(cè)支氣管插管術(shù)

氣管插管訓(xùn)練模型 名稱：全功能氣道管理模型
 
型號(hào)：JD/J55+
 
價(jià)格：13500

產(chǎn)品介紹

氣管插管是護(hù)理操作過程中比較困難的一種操作，具備真實(shí)的訓(xùn)練場(chǎng)是掌握氣道管理技術(shù)的關(guān)鍵，當(dāng)進(jìn)行氣管插管、人工呼吸、吸引和支氣管檢查訓(xùn)練時(shí)，JD-51高級(jí)多功能氣道管理模型可以真實(shí)地模仿多重生理變化的場(chǎng)景。
主要功能：
精確的頭頸部解剖特征，可以更加有效地講解Sellick手法和氣道痙攣。
模擬氣道可以插入喉罩和復(fù)合插管。
提供清除氣道阻塞和吸引液體異物的操作練習(xí)。
人工通氣時(shí)可觀察肺部呼吸運(yùn)動(dòng)并可進(jìn)行呼吸音聽診練習(xí)。
可進(jìn)行口腔、口咽、鼻咽吸引，通過支氣管鏡進(jìn)行經(jīng)口或鼻支氣管吸引。
可以進(jìn)行打開氣道練習(xí)和復(fù)蘇球—面罩，腐蝕球—插管之間通氣練習(xí)
提供模擬痰液，增加練習(xí)場(chǎng)景的真實(shí)感。
食管插管功能配液晶顯示器，電子監(jiān)測(cè)氣管插管不同位置。
口環(huán)狀軟骨按壓監(jiān)測(cè)功能。
全程語(yǔ)音提示。

雙側(cè)支氣管插管術(shù)　　　　　　　　　　　　　　　　

   利用支氣管雙腔導(dǎo)管即卡倫或懷特雙腔管插入支氣管內(nèi)，使左、右支氣管通氣隔離，可任意通過一側(cè)或雙側(cè)管腔通氣。當(dāng)吸引患側(cè)肺內(nèi)分泌物時(shí)，健側(cè)仍可保證通氣。所以是月前最常用的支氣管內(nèi)麻醉方法?？▊愲p腔管左支氣管導(dǎo)管插入左主支氣管常妨礙左全肺切除。

   應(yīng)采用支氣管導(dǎo)管播入右主支氣管的懷特雙腔管，其支氣管端有向右上葉支氣管開口的小孔。支氣管雙腔導(dǎo)管外徑較粗，常用的39號(hào)及37號(hào)雙腔導(dǎo)管外徑分別較單腔導(dǎo)管F40號(hào)及F38號(hào)為粗，而內(nèi)徑較小，雙腔導(dǎo)管39號(hào)及37號(hào)內(nèi)徑分別相當(dāng)于單腔導(dǎo)管F28號(hào)及F26號(hào)。卡倫雙腔管的左分支管形態(tài)近似左支氣管，可以插入氣管插管訓(xùn)練模型的左支氣管內(nèi)。其右分支開口較左分支管為高，導(dǎo)管插入后，即對(duì)準(zhǔn)右支氣管口。在右分支開口部下方分出一舌狀小鉤(即卡倫鉤)，導(dǎo)管插入后，此小鉤正好進(jìn)入右支氣管，與左分支管共同“騎跨”于隆突上。

   左分支管上附有套囊及“紅”色充氣管，充氣后可達(dá)到堵塞左支氣管的目的。右分支開口上方，另有一套囊及“白”色充氣管，充氣后可達(dá)到密閉氣管的目的。所以插管后必須先將左分支管套囊充氣后，才能將阻塞氣管的套囊充氣。插管方法：麻醉要求同支氣管插管。只是在快速誘導(dǎo)插管時(shí)，機(jī)體更需要充分氧飽和，以便有充裕的時(shí)間進(jìn)行操作。插管時(shí)，病人仰臥，盡量使頭后仰，然后將導(dǎo)管左分支端向上進(jìn)行明視插管，便于進(jìn)入聲門。

 
  一旦進(jìn)入聲門即將導(dǎo)管旋轉(zhuǎn)180度角，使舌狀小鉤位于上方，左分支管端向下與氣管走行相符，所以整個(gè)導(dǎo)管即可進(jìn)入氣管。只要舌狀小鉤通過聲門，再依順時(shí)針方向轉(zhuǎn)90度。同時(shí)推進(jìn)導(dǎo)管，遇到阻力時(shí)，即為雙腔導(dǎo)管的左側(cè)分支管。與舌狀小鉤“騎跨”于隆突部，左側(cè)分支管也能準(zhǔn)確地進(jìn)入左主支氣管。初學(xué)插管時(shí)也可先將卡倫鉤用粗線與導(dǎo)管綁緊，并結(jié)一活扣，使其緊貼導(dǎo)管便于小鉤進(jìn)入聲門，而后松解活扣，再將導(dǎo)管按前述方法向前推進(jìn)。插管后先將左側(cè)套囊充氣，如需作控制呼吸，再將氣管套囊充氣。

    然后用聽診器分別聽左、右肺呼吸音，閉住左分支管時(shí)左肺呼吸音應(yīng)消失，右肺呼吸音正常；閉住心復(fù)蘇模擬人的右分支管時(shí)，則相反。如果出現(xiàn)反?，F(xiàn)象，可能為插管時(shí)旋轉(zhuǎn)不當(dāng)，誤將左分支插入右支氣管，使導(dǎo)管過度扭曲，應(yīng)立即將導(dǎo)管退至氣管內(nèi)，端正導(dǎo)管后再行深插直至遇有阻力為止，測(cè)聽呼吸音合適后，再予固定，進(jìn)行左側(cè)全肺切除術(shù)，當(dāng)處理左支氣管時(shí)，手術(shù)者要注意勿將導(dǎo)管左分支管縫合上或者切斷，必要時(shí)可先將卡倫雙腔管退到氣管內(nèi)再行處理。

    所以，左肺切除術(shù)采用懷特雙腔管更為適宜。支氣管雙腔導(dǎo)管管腔較窄，呼吸阻力大為增加，即使采用大號(hào)(F39號(hào))導(dǎo)管，呼吸阻力仍為正常的4倍，所以麻醉過程中必須持續(xù)進(jìn)行鋪助呼吸。同時(shí)吸痰管應(yīng)采用細(xì)長(zhǎng)稍硬的塑料管，并用滑潤(rùn)劑滑潤(rùn)后才能順利插入。但切勿使用過力，否則一旦將導(dǎo)管間隔插破，即失去雙腔隔離的目的，應(yīng)予警惕。如果呼吸阻力過大，通氣不足或膿痰吸引不暢，可在病肺切除后改換粗單腔導(dǎo)管。但側(cè)臥位操作困難，且在開胸情況下要求較高，所以經(jīng)驗(yàn)不足時(shí)可將導(dǎo)管分支管退至氣管內(nèi)，以增加通氣的效果。另外，左、右支氣管應(yīng)分別用兩根吸痰管吸痰，以免交叉感染。