高級電子手部靜脈穿刺訓練模型 高級動脈穿刺手部模型 急救護理穿刺術(shù)

高級電子手部靜脈穿刺訓練模型

主要功能特點：
■ 電子報警裝置，可進行手部的穿刺訓練。
■ 穿刺時，針頭正確刺入血管的電子信息提示。
■ 穿刺時，針頭刺穿血管的電子報警提示。
■ 穿刺時，針頭刺偏血管的電子報警提示。

材料特點：皮膚、肌肉系用進口熱塑彈性混合膠材料、神經(jīng)血管，采用進口乳膠材料，手臂內(nèi)骨及關(guān)節(jié)采用進口PVC材料，由金屬模具，經(jīng)高溫澆鑄而成，皮膚外表面模特按真實翻系而成，整體產(chǎn)品具有操作手感真實、逼真、外觀膚色形態(tài)美觀、經(jīng)久耐用、消毒清洗不變形、拆裝更換方便等特，其材料達到國外同等水平。

高級動脈穿刺手部模型

  主要功能特點：
■ 本模型由仿真手部模型與電子血液循環(huán)裝置組成，具有真實的血液流動，能觸診橈動脈，手感真實。搏動速度和強弱可以調(diào)節(jié)。
■ 根據(jù)亞洲成年男性左手腕的解剖設計，采用進口熱塑材料，皮膚柔軟，骨性標志明顯。
■ 手掌向上，對橈動脈進行穿刺、抽血、輸液，穿刺時有顯的落空感，并有回血產(chǎn)生。多次穿刺后針眼不明顯。
■ 可更換皮膚和動脈血管。
■ 配有透明底托，美觀方便。



急救護理穿刺術(shù)　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
    心包疾病的病因往往需要通過心包積液的生化、細菌及病理檢查進行判斷。心包積液常見的原因為炎癥、某些全身性疾病、物理因素、化學因素及腫瘤。炎癥包括細菌(結(jié)核)、病毒(常為?？刹《炯翱滤_基B組病毒)、真菌、寄生蟲、立克次體;全身疾病包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、風濕熱、自身免疫性疾病(血清病、心包切除術(shù)后綜合征)、鄰近器官病變累及了心包(心肌梗塞、主動脈夾層瘤、肺栓塞)及代謝性疾病(尿毒癥、粘液性水腫等);物理因素包括穿透性或非穿透性胸部創(chuàng)傷致心包損傷、大劑量放療后致放射性心包炎;化學因素包括應用普魯卡因酰胺、肼苯噠嗪、苯妥英鈉及抗凝劑后引起的心包損害;腫瘤包括支氣管肺癌、乳腺癌、肉瘤及淋巴瘤，也可為胸腔腫瘤擴散或轉(zhuǎn)移所致。為確定心包病變的性質(zhì)或緩解大量心包積液引起的臨床癥狀，應行心包穿刺術(shù)。

一、指征、反指征，
(一)指征

1.首先，應為中等量以上的心包積液才能進行心包穿刺。
2.診斷性穿刺，常用于確定心包積液的性質(zhì)及病原，對心包積液進行常規(guī)、生化、細菌及細胞學檢查。3.臨床上嚴重的急性感染伴心包積液，特別是肺炎、膿胸或縱隔炎癥。尤其是虛弱或手術(shù)后的患者，擬診為化膿性心包積液，準備穿刺放膿者。
4.治療性穿刺，急性心臟壓塞時心包穿刺放液以緩解癥狀。
5.心包內(nèi)注入少量氣體拍片，用子診斷或心包腔內(nèi)注射藥物治療者。
(二)反指征，
1.少量心包積液或局限于左室后壁的心包積液。
2.身體衰弱或有恐俱感，不能很好配合操作者完成心包穿刺術(shù)的患者。
　　
二、操作步驟，
(一)超聲定位穿刺操作者應在二維超聲心動圖下了解患者心包積液量大小、積液部位、心包及心臟各腔室徑、大血管情況。少量心包積液(小于10OmL)液性暗區(qū)僅存在于房室溝或稍向下擴展，但未達到心尖部，液性暗區(qū)最大距離小于10mm;大量心包積液(大于50OmL)已達心尖、左室側(cè)壁和后壁及右室前壁的前方，液性暗區(qū)大于20mm;中等量心包積液(100-500mL)介于兩者之間，積液超過心尖部，液性暗區(qū)為10-19mm。病人取半臥位或半坐位行超聲心動圖檢查，在心尖部將探頭置于第5或第6肋間心濁音界左側(cè)邊緣稍內(nèi)處，探頭指向內(nèi)、向上、向后，將取樣線置于聲束中央，取樣線起點至心包液性暗區(qū)的深度距離為穿刺針的深度，約3-5cm。而探頭中點部位及指向為進針部位點及方向、用龍膽紫標記。在劍突下部將探頭置于劍突與左側(cè)肋弓交角處，緊貼胸骨后指向左肩，