2010版心肺復(fù)蘇操作流程

2010版心肺復(fù)蘇操作流程
1、判斷意識與呼吸
一般來說，事故發(fā)生后首先要進(jìn)行的是意識的診斷，也就是檢查病人是否有反應(yīng)。如何判斷病人有沒有反應(yīng)？我們可以用雙手輕拍病人的肩膀，然后大聲呼喊他。通過這兩種方法后病人仍沒反應(yīng)，說明病人意識已經(jīng)喪失了。接著，檢查呼吸，觀察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…），以判斷病人呼吸狀況，確定患者是否有呼吸以及呼吸是否正常（即，無呼吸或僅僅是喘息），以嘗試區(qū)分瀕死喘息的患者（即需要心肺復(fù)蘇的患者）以及可正常呼吸且不需要心肺復(fù)蘇的患者。
2、呼喊求救
如果病人需要急救應(yīng)打急救電話！打急救電話有兩個目的：一是可以請來專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救；二是120搶救除了可以帶來專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員之外還可以帶來先進(jìn)的設(shè)備，包括除顫儀，除顫儀在搶救中非常關(guān)鍵。心搏驟停的病人往往會發(fā)生室顫，而應(yīng)對室顫最有效的手段就是電除顫。同時要呼喊周圍的人前來幫助。
3、調(diào)整體位
     在搶救的時候需要注意病人的體位，病人發(fā)生意外時可能什么姿勢都有，而我們需要把病人擺放成仰臥位，只有在仰臥位時才能進(jìn)行有效的搶救，在我們搬動病人使之成為仰臥位時不可避免要移動病人，在移動時一定要注意保護(hù)病人的頸部，應(yīng)該托住病人的頸部進(jìn)行軸向搬動。同時要解開病人衣服和褲帶。
4、胸外按壓
   （由醫(yī)護(hù)人員摸頸動脈。這里需要強(qiáng)調(diào)的是時間的重要性，我們要求醫(yī)務(wù)人員在10秒鐘之內(nèi)做出是否有脈搏的判斷。有就是有，如果這時猶豫不定，就以沒有脈搏作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。對一般非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員不要求檢查脈搏）
    新的《心肺復(fù)蘇指南》中CPR的順序是C-A-B（胸外按壓、開放氣道、人工呼吸）。C(Compression）指胸外按壓，按壓的部位在胸骨的下半段，頻率是至少100次/分鐘，按壓的深度是至少5公分，按壓30次
5、打開氣道
開放氣道是A（Airway）。開放氣道時要注意觀察口腔里有沒有分泌物和異物，有異物要及時清理。
6、人工吹氣
   開放氣道后進(jìn)行人工通氣，也就是B（Breath）。如何進(jìn)行人工通氣呢？如果在院外，可以進(jìn)行口對口人工呼吸，以平靜狀態(tài)下給病人吹氣，吹到胸廓抬起，連吹兩口氣之后立即再進(jìn)行按壓，按壓通氣比為30:2，即每按壓30次通氣2次，這是一個人在現(xiàn)場的操作方法，如果是2個人，則一人負(fù)責(zé)按壓一人負(fù)責(zé)通氣，一直等到急救車的到來，也就是在醫(yī)務(wù)人員來之前我們需要按照判斷意識-呼救-CAB的程序，在這期間時間不能有耽誤，否則會直接影響CPR的效果。 www.gopal.com.cn