現(xiàn)代救護(hù)，身邊的院前急救

　　現(xiàn)場(chǎng)急救可能情況復(fù)雜，會(huì)出現(xiàn)各種意料不到的事情，但一般分為如下四步：第一步：現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估（眼觀、耳聽(tīng)、鼻聞、腦子思考）。1、迅速冷靜地觀察現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，評(píng)估是否有潛在的危險(xiǎn)。避免次生災(zāi)害的發(fā)生。如交通事故現(xiàn)場(chǎng)防止火災(zāi)、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)防止爆炸等，充分評(píng)估情況；2、保障安全；3、做好個(gè)人防護(hù)。第二步：判斷病情。1、意識(shí)；2、氣道；3、呼吸；4、循環(huán)體征；5、瞳孔反應(yīng)。判斷病情輕重，決定是否采取急救，判斷生死是否進(jìn)行心肺復(fù)蘇。第三步：打急救電話求助。根據(jù)不同情況，可以給以下應(yīng)急機(jī)構(gòu)打電話尋求援助。醫(yī)療急救：120；火警急救：119；交通事故報(bào)警：122；報(bào)警電話：110。急救時(shí)，要兼顧許多事情，比如確?，F(xiàn)場(chǎng)安全、打急救電話等，要讓旁邊的人協(xié)助你。第四步：初步救護(hù)。有呼吸，但沒(méi)有知覺(jué)的傷病者，要讓他保持側(cè)臥位(復(fù)原臥位)，以防止傷病者舌頭后墜阻塞呼吸道，同時(shí)方便口腔內(nèi)的分泌物流出；或者取仰臥位，頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理口鼻分泌物，保證呼吸道通暢；為沒(méi)有呼吸的傷病者進(jìn)行人工呼吸；為沒(méi)有呼吸和脈搏的人進(jìn)行心肺復(fù)蘇；對(duì)傷口出血的人進(jìn)行包扎。

　　病情評(píng)估內(nèi)容：1、意識(shí)。首先觀察傷者的意識(shí)是否清楚，可以從以下方面進(jìn)行:①高聲呼喊；②輕拍病人的面頰；③用拳在病人的胸骨柄上來(lái)回刺激；④輕擰或輕壓病人的手指；⑤用指甲按壓病人的人中穴位。2、呼吸。通過(guò)“一聽(tīng)二看三感覺(jué)”來(lái)判定有無(wú)呼吸。①聽(tīng)患者呼吸道有無(wú)氣流通過(guò)聲音；②看患者胸部有無(wú)起伏；③感覺(jué)患者的呼吸道有無(wú)氣體排出；④將棉花絲或細(xì)紙條放在患者的鼻孔前看有無(wú)擺動(dòng)。3、脈搏。檢查頸動(dòng)脈（首選）、股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。4、創(chuàng)傷初步評(píng)估。①頸部制動(dòng)和氣道維持；②檢查呼吸和通氣；③檢查循環(huán)體征；④神經(jīng)系統(tǒng)狀況、意識(shí)水平；⑤暴露受傷處。www.gopal.com.cn